שאלון לנשים בהריון

שאלון - יוגה לנשים בהריון

קובץ להדפסה

ישנם כמה דברים שחשוב שתדעי טרם תרגול:

אין לאכול ארוחה כבדה לפני תרגול יוגה ויש להצטייד בבגדים נוחים.

במקרה של צרבת יש להימנע מכפיפת הראש מתחת לגובה הקיבה.

במקרה של סוכרת (העלולה להשפיע על לחץ הדם) יש להימנע מכפיפות בעמידה, מחשש לסחרחורות.

במקרה של שלייה נמוכה – יש להביא אישור מרופא. (במקרה של שליית פתח-אין לתרגל).

במקרה של שמירת היריון, דימומים כבדים או אי ספיקת צוואר הרחם – אין לתרגל יוגה.

ובכל מקרה יש לעדכן אותי בתחילת השיעור על שינוי במצב הבריאותי ,אם הוא שונה ממה שדווח בשאלון זה, ובכלל על כאבים או סימפטומים שונים על מנת שאוכל לתת לך תרגילים המקלים עליהם.

לפני השעור אין לאכול ארוחה כבדה לפני תרגול יוגה ויש להצטייד בבגדים נוחים.

רצוי להדפיס את השאלות והצהרת הבריאות להלן ולהביא לשיעורך הראשון אצלנו.

שאלון הכרות לנשים בהריון טרם תרגול יוגה

קובץ להדפסה

ברצוני לבנות עבורך תרגול שיתאים לצרכיך כדי להפיק את המרב מן התרגול המשותף.

אנא, הקדישי מספר דקות למילוי השאלון הבא:

(האינפורמציה שתמסרי כאן תישמר בדיסקרטיות מלאה).

טופס מידע ראשוני ליוגה לנשים בהריון

שם פרטי:

שם משפחה:

טלפון:

נייד:

כתובת:

דוא"ל:

גיל:

זהו הריוני:

גיל הריון בשבועות:

תאריך לידה משוער:

מספר עוברים:

אני מצפה ל:

אני עוסקת ב:

תחום עיסוקי מאלץ את גופי להיות:

תרגלתי יוגה בעבר?

פרטי איזה זרם של יוגה ותקופת התרגול:

עוסקת בפעילות גופנית אחרת?

מעשנת היום?

עישנתי לפני ההריון?

אינפורמציה רפואית / אולטרסאונד:

תופעות הריוניות / תרופות קבועות / תסמינים:

מצבי רוח ותחושות בהריון:

ההריון שלי הוא...

אני מצפה לקבל בשיעורים:

אני לא אוהבת ש...

חשוב לי שתדעי ש...

אני מצהירה בזאת שכל הפרטים שמסרתי בשאלון זה הינם נכונים, ושאני נמצאת במעקב היריון אצל רופא.

שם:

חתימה:

תודה על הכנות ושיתוף הפעולה
תרגול מהנה ולידה טובה
דנה לביא, יוגה במרכז